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抗H7N9禽流感中药配方更有效

信息来源: 发布时间:2013/4/8

哪些人容易传染禽流感?H7N9禽流感怎么预防?

一、易感人群方剂:老年或体虚人群出现有轻症上呼吸道感染症状或不适者。

1、鲜鱼腥草30—60克,蒜汁加醋凉拌;鲜败酱草30—60克,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃;赤小豆、绿豆适量熬汤服用等;

2、可将芳香类药物藿香、苍术、白蔻仁、紫苏等碾碎后制成香囊放在身边,以防感冒;

3、可用金银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、大青叶、板蓝根等清热解毒中药,制成水煎剂,每日一剂,连服3—5天。

4、黄芪10g、防风10g、白术6g、贯众10g、大青叶15g、甘草3g;用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。

二:高危易感人群方剂:现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前一周内接触过禽类者。

1、中成药:玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。

2、袋泡茶:银花10g、菊花10g、甘草3g,泡茶饮。

3、中药汤剂:银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10g,黄芪、板蓝根各15g,甘草5g。

三、儿童方剂:

1、生黄芪15g、防风12g、生白术12g、升麻9g、板蓝根12g、连翘12g、生甘草6g,水煎服,每日一剂。煎服法:以上中药用温水浸泡半小时,煎两遍,先用武火急煎,开锅之后改用文火,第一遍开锅之

后再煎10分钟,第二遍开锅之后再煎20分钟,两煎共取药液300ml,分次频服。

2、芦根10g 连翘3g 功能:清热解毒 适应人群:儿童(3-12岁) 泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。

四、一般人群:

1、中药茶饮法

【1】桑叶9克、菊花6克、生甘草3克、防风3克,沸水适量冲泡,代茶饮。

【2】白茅根5g 藿香3g 菊花3g 北沙参5g 功能:清热化湿、养阴生津 适应人群:成人 泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。(高龄体弱,慢性病气虚人群可加用玉屏风散。)

2、中药煎服法组成:

【1】金银花9克、贯众9克、紫苏叶6克、大青叶9克、桔梗6克、薄荷6克(后下)、生甘草3克。功效:清热解毒、疏风解表。制法:取上述中药加水适量煮沸20分钟,静置取上清液。用法:每日二次。

【2】生黄芪15g、白术15g、防风12g、桔梗6g、板蓝根18g、当归12g、连翘12g、薄荷9g,水煎服,每日一剂。煎服法:以上中药用温水浸泡半小时,煎两遍,先用武火急煎,开锅之后改用文火,第一遍

开锅之后再煎10分钟,第二遍开锅之后再煎20分钟,两煎共取药液400ml,分3次温服。

【3】藿香9g、贯众10g、大青叶15g、甘草3克。用法用量:每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。

3、中药香囊佩戴法组成:

藿香、艾叶、肉桂、山柰、苍术等各等量。功效:芳香辟秽解毒。制法:将处方中各味药洁净处理,去除杂质,烘箱60度下干燥后,在洁净区内将药材混合粉碎至100目以上,有条件者粉碎至1000目(采

用微粉粉碎法),将粉碎的药粉包装成3.5-5克/袋,再制成香囊袋剂。用法:每人1个(3.5-5克/个),挂前胸佩戴,并每天置于鼻前闻香2次,每次3分钟,晚上睡觉时放置枕边。每周更换一次。

4、中成药治疗:注意辨证使用口服中成药或注射剂,可与中药汤剂配合使用。

【1】解表清热类:可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。

【2】清热解毒类:可选用蒲地蓝口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。

【3】清热开窍化瘀类:可选用安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液、细辛脑注射液等。

【4】清热祛湿类:可选用藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸等。

【5】止咳化痰平喘类:麻杏石甘片、小青龙口服液、苦甘冲剂、痰热清注射液等。

【6】益气固脱类:可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。

5、非药物治疗

【1】高热不退者:可选大椎、曲池、十宣等穴位放血治疗。

【2】其他:根据病情,给予刮痧、拔火罐辅助治疗。

【3】艾灸足三里、神阙、气海等穴位,每日灸1次。按摩迎香穴。

6、中医辨证治疗方案

方案一:

【1】、疫毒犯肺

主症:发热,恶寒,咽痛,头痛,肌肉关节酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脉浮滑数。

治法:清热解毒,宣肺透邪。

基本方及参考剂量:柴胡10g 黄芩12g 炙麻黄6g 炒杏仁10g 银花10g 连翘15g 牛蒡子15g 羌活10g 茅芦根各15g 生甘草6g

加减:咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母;

恶心呕吐者加竹茹、苏叶。

用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。

【2】、毒犯肺胃

症状:发热,或恶寒,头痛,肌肉关节酸痛,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,舌苔白腻,脉浮滑。

治法:清热解毒,祛湿和胃。

基本方及参考剂量:葛根20g 黄芩10g 黄连6g 鱼腥草30g 苍术10g 藿香10g 姜半夏10g 厚朴6g 连翘15g 白芷10g 白茅根20g 白头翁10g 茵陈10g

加减:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;

腹泻加苏梗、仙鹤草;

咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。

用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。

【3】、疫毒壅肺

主症:高热,咳嗽少痰,胸闷憋气,气短喘促,或心悸,躁扰不安,甚则神昏谵语,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻或灰腻,脉细数。

治法:清热泻肺,解毒化瘀。

基本方及参考剂量:麻黄10g 生石膏30g(先下) 炒杏仁10g 黄芩10g 知母10g 浙贝母10g 葶苈子15g 桑白皮15g 蒲公英15g 败酱草20g 水蛭10g 赤芍10g 丹皮10g 蝉衣10g

加减:大便秘结者加生大黄、芒硝。

用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻饲或保留灌肠。

【4】、内闭外脱

主症:高热或低热,咳嗽,憋气喘促,手足不温或肢冷,冷汗,唇甲紫绀,脉沉细或脉微欲绝。

治法:扶正固脱。

基本方及参考剂量:人参15g(另炖) 麦冬15g 五味子10g 干姜10g 炮附子10g(先下) 山萸肉30g 炙甘草6g 龙骨30g 牡蛎30g 磁石30g

加减:痰多,喉中痰鸣,苔腻者,加天竺黄、胆南星、鲜竹沥汁。

用法:每日1剂,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻饲或保留灌肠。

方案二:

【1】轻症临床表现:发热,畏寒,咽痛,咳嗽,头痛,肌肉关节酸痛;舌红,苔薄黄,脉浮数。治法:辛凉透表,清热解毒。

方剂:银翘散加减。基本药物:银花、连翘、大青叶、薄荷、荆芥、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、鲜芦根、玄参等。

中成药(酌情选一种):连花清瘟胶囊/颗粒、双黄连口服液、清开灵颗粒等。

【2】重症临床表现:高热不退,咳嗽,痰少难咯,喘促,张口抬肩,咯血,大汗淋漓,烦躁不安,甚则神昏谵语;舌红绛,苔黄腻,脉滑数或细数。治法:清肺解毒,扶正固脱。

方剂:麻杏石甘汤合人参白虎汤加减。基本药物:炙麻黄、苦杏仁、生石膏、知母、生甘草、鱼腥草、黄芩、大青叶、人参等。

中成药:清开灵颗粒、安宫牛黄丸等。根据病情选择使用痰热清注射液或参麦注射液静脉点滴。

【3】恢复期临床表现:热退、神疲乏力、纳差、口渴等;舌红少津、脉细数。治法:清解余邪,益气养阴。方剂:沙参麦冬汤加减。

基本药物:北沙参、麦冬、玉竹、桑叶、扁豆、生米仁、茯苓、生甘草等。

中成药:生脉饮口服液等

方案三:辩证施治,本病表证短暂,传变迅速。发病初期恶寒、发热、干咳无痰等。继之寒战、高热、咳嗽阵作、气喘息促。而后迅速进入重危症期,持续高热、昏迷、厥脱等。可按照中医卫气营血辩

证施治。

【1】初期:卫气同病

症状:恶寒发热,或高热,干咳少痰,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数。

治法:透表清气。

参考方药:小柴胡汤合羌蓝石膏汤加减。柴胡、黄芩、生石膏、青蒿、羌活、薄荷、大青叶、鸭跖草、桑叶、杏仁、大贝母、生甘草。

加减:卫分表证偏盛加荆芥、防风、白前。

中成药:双黄连口服液,疏风解毒胶囊。

【2】进展期:热毒袭肺

症状:寒战、高热,咳嗽气喘,烦躁不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热泻肺平喘。

参考方药:麻杏石甘汤合葶苈泻肺汤加减。石膏、麻黄、杏仁、葶苈子、寒水石、桑白皮、山栀、大贝母、知母、甘草。

加减:寒战高热加柴胡、黄芩、大青叶;腹胀便结加生大黄、枳实、厚朴。

中成药:莲花清瘟胶囊,痰热清注射液,热毒宁注射液。

【3】进展期:气营两燔

症状:高热不退,喘息难卧,神识昏愦,或痰中夹血,或有斑疹,舌质红或淡暗,苔黄腻或灰腻,脉细滑数。

治法:清气凉营解毒。

参考方药:清营汤合清瘟败毒饮加减。水牛角、生地黄、生石膏、熊胆粉、竹叶心、赤芍、丹皮、黄芩、黄连、银花、连翘、桑白皮、甘草。

加减:高热大汗加西洋参。

中成药:安宫牛黄丸,醒脑静注射液,参麦注射液。

【4】危重期:内闭外脱

症状:高热或体温不升,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,口唇及肢体皮肤紫绀,尿少或无尿,表情淡漠,意识模糊不清,脉搏细数。

治法:醒神开窍固脱。

参考方药:四逆汤合参附汤加减。附子、干姜、红参、麦冬、山萸肉、五味子、黄芩、栀子、郁金、炙甘草。

中成药:参附注射液,生脉注射液。

【5】恢复期:气阴两伤

症状:低热,烦渴,咳嗽咯痰,乏力易汗,胸闷气短,手足心热,食欲不振,舌质红胖或瘦,边有齿印,苔薄,或少苔,脉细弱或细濡。

治法:益气养阴。

参考方药:生脉饮合竹叶石膏汤加减。西洋参、麦冬、五味子、竹叶、石膏、姜半夏、石斛、银花、甘草等。

加减:低热者加银柴胡、胡黄连、地骨皮、青蒿等;咳嗽咯痰者加用枇杷叶、杏仁、百合,川贝母等;纳差易汗者加白术、黄芪、茯苓等。

中成药:生脉口服液,川贝枇杷膏。

古方中医专家提醒:在利用中医药防治时,应该注意一定要在专业中医师的指导下使用,慢性疾病患者及孕妇慎用;预防流感的中药不宜长期服用,一般服用3天;服用期间或服用后感觉不适者,应立即

停止服药并及时咨询专业中医师;对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;不要轻信所谓的“秘方”、“偏方”。

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